[概述]第四节 抗菌药物的联合应用

联合用药的目的是发挥药物的协同抗菌作用而提高疗效，降低毒性反应，延迟或减少耐药菌株的产生。体外或动物实验证明，联合用药可产生“协同”、“相加”、“无关”、“拮抗”四种结果。抗菌药按其对细菌的作用可分四大类：①为繁殖期杀菌药，如青霉素类与头孢菌素类。为慢效抑菌药,如磺胺类。联合用药中至少应有一种对病原菌具有良好的抗菌活性，另一种也不是细菌对之高度耐药者。作用机制相同的抗菌药不宜合用（如合用两种氨基糖苷类药物），因为合用效果不一定比单用其中的一种强，反而增加药物的毒性反应，甚至因共同竞争作用的靶位而出现拮抗现象（如红霉素与林可霉素或氯霉素合用）。