[治疗]（三）急性肺动脉栓塞

急性肺栓塞的基本治疗方法是静脉使用肝素和口服华法林，只有少数病人需要手术取栓或溶栓治疗。口服抗凝剂治疗:防止复发性血栓栓塞是PTE治疗中很重要的问题,一般PTE病人在应用肝素1周后，应开始口服抗凝剂，至少与肝素重叠用药4日。因此，妊娠的前3个月和分娩前6周口服抗凝剂应改为肝素治疗，可选用皮下注射肝素或低分子肝素作为长期治疗，产后哺乳者可用口服抗凝剂，因为即使应用华法林，在乳汁中并未发现药物成分。目前认为，对大块肺栓塞行溶栓治疗的疗效稳定，而对次大块肺栓塞性溶栓治疗所获得的益处尚不十分明确。溶栓其他副作用可能还有发热、过敏反应、低血压、恶心、呕吐、肌痛、头痛等。