[治疗]三、治疗原则与策略

1 .控制痉挛、预防感染、保证营养是破伤风治疗的三大要点。痉挛好转后改胃管给药每次0.5 ～ 1mg/kg ，必要时可加大剂量。但由于此药维持量不能很好地控制痉挛发作，而大剂量多次使用时如无法监测血药浓度又容易引起蓄积中毒，故地西泮更常用于破伤风患者痉挛的控制。副醛: 0.1 ～ 0.2mg/kg （稀释成5%溶液）静脉注射， 0.2 ～ 0.3mg/kg肌内注射或灌肠。此药止惊效果快而安全，但由于其从肺部排出时刺激呼吸道黏膜，故有肺部感染时不能应用。术后以3%过氧化氢溶液或1 ∶ 4000高锰酸钾溶液做局部湿敷，每日3 ～ 4次，伤口不宜缝合或包扎，而应暴露于空气中。各种治疗与护理应简化集中。病初应暂时禁食，静脉供给营养，痉挛减轻后再给予胃管营养。