[治疗]长春新碱　vincristine

新长春碱，醛基长春碱。长春新碱对移植性肿瘤的抑制作用大于长春碱且抗瘤谱广。长春新碱、长春碱和长春地辛三者间无交叉耐药现象，长春新碱的神经毒性在三者中最强。1 .与长春碱相近，但对神经系统的毒性较突出，在用药后3 ～ 6周出现，有的患者可有运动障碍，骨髓抑制和胃肠道反应较轻，亦有局部刺激作用如药液外漏可引起局部组织坏死。神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人，恶性淋巴瘤患者出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤患者。伊曲康唑有阻碍肝细胞色素P4503A的作用，长春新碱通过肝细胞染色素P4503A代谢，合用可使长春新碱的代谢受抑制。为将毒性控制到最小，可将硫酸长春新碱在L -天冬酰胺酶给药前12 ～ 24小时使用。