[治疗]二、静脉麻醉药的药代动力学

静脉给药后血浆浓度迅速上升，然后缓慢下降。通过血脑屏障进入脑内的速度，即产生麻醉作用的快慢，取决于以下几个因素：①蛋白结合率：只有未与白蛋白结合的药能通过血脑屏障。蛋白结合率可因血浆白蛋白浓度降低或被其他药物与白蛋白结合而下降，使药物游离浓度增加，结果使麻醉作用增强。蛋白结合还受血液pH值影响，因而有过度通气时可减少药物与白蛋白结合，使麻醉作用增加。脑血流量:当心输出量减少,麻醉作用可能延迟但因脑血管扩张，脑血流量占心排出量的比例增加，同样剂量的静脉给药，到达脑内的浓度较正常时高，因此麻醉作用会有所增强。注药速度:静脉注射速度快则使药物初始浓度高,使麻醉诱导快，但同时也使其副作用增加。