[概述]三、碳青霉烯类

碳青霉烯类抗生素国内临床应用的品种包括亚胺培南（ imipenem ） 、美罗培南（ meropenem ） 、比阿培南（ biapenem ） 、厄他培南（ ertapenem ） 、帕尼培南（ panipenem ） 。美罗培南、比阿培南及厄他培南对肾脱氢肽酶（ DHP ）稳定，可单用。帕尼培南需与近端肾小管有机阴离子输送系统抑制剂倍他米隆（ betamipron ）合用，抑制帕尼培南向肾皮质转移，减少其在肾组织中蓄积。铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率近年来基本稳定，我国2013年临床分离株对亚胺培南及美罗培南的耐药率为25% ~ 27% 。最常见的不良反应是胃肠道反应、皮疹等过敏反应、癫痫等神经系统不良反应、菌群失调与二重感染、血清转氨酶或胆红素升高、肾功能损害等。