必须重视对一线治疗方案及其依从性的支持,因为目前国家免费提供的抗病毒药物种类非常有限。对患者的支持措施包括基于社区的外出研究者和专业教育者、支持组织,鼓励家庭成员或比较亲近的朋友帮助患者遵照医嘱服药。每次访视时都要进行依从性咨询和评估。在有条件做耐药检测的地区,应根据药敏的结果进行换药②目前可以用到的高效的经利托那韦增效的蛋白酶抑制剂有:LPV/r(洛匹那韦+利托那韦,克力芝)、ATV/r(阿扎那韦和利托那韦)和SQV/r(沙奎那韦/利托那韦)。建议更换二线抗病毒药物时咨询艾滋病临床治疗专家。
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