[治疗]四、纤维蛋白溶解药

第一代溶栓剂以链激酶、尿激酶为代表。第一代溶栓剂在临床治疗中的应用使血栓性疾病的病死率明显降低，但它们存在着许多的缺点，主要是没有溶栓特异性，过多的降解了纤维蛋白原，导致出血等严重不良反应。第二代溶栓剂以组织纤溶酶原激活剂和单链尿激酶为代表，两者均有一定程度的纤维蛋白特异性，但它们依然存在半衰期短等缺点。第三代溶栓剂，为了克服现有溶栓剂的不足，人们想方设法对现有的溶栓药物进行改造，以加快血栓的溶解速度，争取时间抢救患者。链激酶本身无活性，对纤溶酶原亦无直接激活作用，而是通过间接机制激活纤溶酶原，其过程包括三个阶段：1.SK与纤溶酶原结合形成复合物。