[治疗]八、特殊的单胺氧化酶抑制剂

苯乙肼是肼的衍生物，也是有效的单胺氧化酶抑制剂。 苯乙肼是理想的单胺氧化酶的酶作用物，主要的代谢产物为苯乙酸和p‐羟基苯乙酸。苯乙肼经过乙酰化，快乙酰化器比慢乙酰化器的水平要低。然而，由于是不可逆MAOI，血药浓度不受影响。抗抑郁作用和单胺氧化酶抑制的水平与游离苯乙肼浓度有关，游离苯乙肼慢乙酰化器明显比快乙酰化器的水平要高。口服后易吸收，T max约1h，体内分布广，在肝脏和脑中浓度最高，在肺内最低，易通过血‐脑脊液屏障，苯乙肼主要经尿排出。 苯乙肼可用于治疗重性抑郁障碍、非典型抑郁障碍、疼痛障碍、社交恐怖和非典型面部疼痛。 苯乙肼主要的不良反应与其他单胺氧化酶抑制剂相似，有直立性低血压、头晕、头痛、失眠、口干、便秘和恶心。