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[治疗]6﹒免疫球蛋白的作用机制、用于治疗该病的临床研究证据、用法用量、不良反应、用药注意事项是什么?

作用机制:静脉注射免疫球蛋白(Intravenous immuno‐globulin, IVIG)可在AChR位点上取代AChR‐Ab,从而保护AChR免遭AChR‐Ab的损害。主要用于MG病情进展迅速,身体虚弱患者胸腺切除术前的准备,也可作为减少口服免疫抑制剂带来的长期副作用的辅助用药。2010欧洲指南指出,IVIG治疗轻度或中度MG患者6周后并无明显疗效。对于中度加重患者,分别使用IVIG和甲基泼尼松龙治疗,其疗效差异无统计学意义。对于中度或稳定的重度患者,随机对照试验并没有显示反复输注IVIG可提高肌力或者使糖皮质激素用量减少(Ⅰ级证据),但是一个随机安慰剂对照试验显示用IVIG治疗,患者有明显的反应,病情较重的患者症状改善最明显。

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——《神经内科合理用药问答》
书名:《神经内科合理用药问答》
栏目:神经内科合理用药问答 > 第八章 神经肌肉接头疾病和肌肉疾病 > 第一节 重症肌无力
作者:杨伟民
参编:吴波,王德任,孔繁一,李洁,杨伟民
页码:339-340
版本:1
出版时间:2012-09-01
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