葡萄柚和葡萄柚汁可影响本药代谢,使本药血药浓度升高,肝肾毒性增加,避免同服葡萄柚汁和葡萄柚。CYP3A4诱导剂降低本品的血药浓度,CYP3A4抑制剂升高本品的血药浓度。高脂饮食可导致本药的达峰时间延长3.5倍,血药峰浓度降低34%,AUC增加35%。葡萄柚汁可增加本药的血药浓度,加重本药的不良反应(如贫血、白细胞减少、血小板减少、低钾血症、腹泻)。青霉胺是一个强的螯合剂,普通食物可使青霉胺的生物利用度减少约50%,铁剂饮食可使其生物利用度减少三分之二,导致临床疗效显著降低。与空腹比较,进餐时服用本药,其生物利用度降低50%,血药浓度达峰时间延迟2小时。
……