慢性哮喘的分级:根据哮喘(尤其是夜间哮喘)发作的频度、严重程度,肺功能和对β 2受体激动剂的需要量,可把慢性哮喘分为4级:①一级:间歇发作。动脉血气分析和肺的通气功能(FEV1和PEF)测定结果是更为可靠的分级指标。动脉血气分析的多项指标中,pH、PaO2和PaCO2三项指标较为重要。危重哮喘发作时,除了上述血气异常外,患者神志异常、紫绀加重、心率突然减慢、哮鸣音由强变弱,以及出现胸腹矛盾运动等临床指标也具有诊断价值。过去所说的“哮喘持续状态”,近年来主张用重度哮喘发作来表示。根据哮喘患者气道病理生理特点,控制性低通气量辅助呼吸(mechanicalcon‐trolledhypoventilation,MCHV)方法逐渐受到临床医师们的重视。
……