[治疗]四、钙离子通道拮抗剂

钙离子通道拮抗剂治疗高血压起效迅速、疗效相对较强，疗效的个体差异性较小，副作用相对少，因此临床应用依从性很好。Sadowski等研究了硝苯地平和雷美尼定对轻中度高血压患者LVH的作用，结果表明，每日给予患者40mg缓释硝苯地平或2mg雷美尼定，治疗一年后患者LVMI显著降低，两者疗效相近。前瞻性随机氨氯地平存活评估试验（ prospective randomised amlodipine survival evaluation ， PRAISE ）表明，氨氯地平对重度心力衰竭患者心血管病的发生率或死亡率无明显影响。非二氢吡啶类钙离子通道拮抗剂抑制心肌收缩和抑制自律性、传导性的作用相对明显，因此不宜在心力衰竭、窦房结功能低下及心脏传导阻滞患者中应用。