[病例]病例12 肢端肥大症性心肌病

患者男性， 51岁。患者35年前（ 16岁左右）出现面部、四肢较同龄人肥大，身高无明显异常，当时活动耐量正常，体力活动不受限，未予特殊重视。10余年前起渐出现活动耐量较同龄人下降，重体力活动后气短明显，日常体力活动无明显受限，正常速度步行1～2公里或登3～4层楼无气短，夜间可平卧入睡，未进一步诊治。诊断肢端肥大症性心肌病，窦性心律，频发室性期前收缩，心界向两侧扩大，心功能Ⅲ～Ⅳ级（ NYHA分级） 。经上述治疗，患者可平卧，室内活动无气短，室性期前收缩明显减少，出院并拟择期行放射治疗。而一旦发展至心力衰竭阶段，即便GH水平能够控制正常，已经纤维化或坏死的心肌及心力衰竭等都是不可逆转的。