血浆半衰期为3~4分钟,通过硝普钠亚铁阴离子与红细胞巯基反应,可生成氰离子,在肝脏内转化为硫氰酸盐。肝功能不良患者,氰离子浓度升高。患者血流动力学的变化取决于硝普钠的剂量,一般可分为三种情况:①小剂量时,心排出量增加,肺毛细血管压降低,而动脉压很少变化。低血压的防治:滴注硝普钠在心力衰竭症状纠正之前发生低血压,可辅以加强心肌收缩力的多巴酚丁胺或多巴胺静脉滴注,予以纠正。血中硝普钠快速进入红细胞,在红细胞内血红蛋白铁上电子转移到硝普钠分子上,产生高铁血红蛋白及一个不稳定硝普基,后者可分解出氰离子基团。
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