[治疗]第三节 恶性腹水

正常人腹腔内约有100ml液体，对脏壁腹膜起润滑作用，过量则称为腹水。腹水可由多种疾病引起。由恶性肿瘤引起的恶性腹水约占腹水的1／3。合并恶性腹水的癌症患者通常处于晚期，生存期约为几周或数月，一年生存率低于10%。尽管如此，恶性腹水的恰当治疗对提高患者生存质量有重要意义。肿瘤患者合并恶性腹水常提示病程晚期，生存预期较短。恶性腹水治疗多为姑息减症治疗。原则上，用于治疗恶性胸腔积液的抗癌药物和生物制剂，也可用于恶性腹水的治疗，剂量应比治疗恶性胸腔积液相应提高。有作者采用此法治疗恶性腹水14例，局部热疗温度达42℃，持续90分钟，治疗后腹水完全消失，且持续有效时间达6个月。