Lammers等[ 1 ]通过36例轻、中度ED患者参与的一个随机双盲多中心交叉对照试验,考察了阿扑吗啡+酚妥拉明+罂粟碱与最大剂量的西地那非疗效的差异。受试者服用安慰剂4周后,随机接受以下4种治疗:酚妥拉明40mg +阿扑吗啡6mg 。试验观察到的不良反应主要是鼻腔充血和头痛,酚妥拉明+阿扑吗啡治疗相关的不良反应最少(。提示口服血管活性物质如酚妥拉明和阿扑吗啡可以作为西地那非的替代治疗。