[治疗]四、全身麻醉药

具有催产、消除阵痛、增强子宫肌张力和收缩力的作用，可迅速通过胎盘屏障，当剂量＜ 1mg／kg时，对新生儿无抑制，但对其神经行为有一些影响。较大剂量时，可降低新生儿Apgar评分、肌张力高，气管插管及人工通气困难等。氯胺酮静脉注射1mg／kg，可作为全麻诱导，或在胎头娩出时静脉注射0.25mg／kg，或在会阴侧切时静脉注射0.6～0.7mg／kg。氯胺酮通常可使动脉血压增加10%～25%，高血压产妇禁用。就七氟烷理化性质而言，该药较氟烷更易通过胎盘，对子宫收缩的抑制强于氟烷。地氟烷对血流动力学影响弱于异氟烷，肌松效应在相同MAC条件下强于异氟烷和氟烷，故对子宫肌的抑制强于异氟烷，地氟烷可迅速通过胎盘。