[病理生理]第二节 焦虑和恐惧的神经回路

但嗅觉系统是个例外，它不是通过丘脑传导信息的，嗅觉刺激在大脑中的主要目标是杏仁核和嗅内皮层（entorhinal cortex）。视觉信息的传入不汇聚在丘脑，它们要么通过直接的联合，要么通过旁巨细胞核（paragigantocel luleris）和孤束核（tractus solitarius）激活蓝斑和杏仁核。杏仁核是一个重要的中转站，把这些感觉信息传递到皮层的初级感觉域，然后再由此传送到邻近的皮层联合域加以整合。从上述提到的“短弧” 和“长弧” 的角度来看，面对威胁，杏仁核直接通过短弧来刺激这一神经网络的反应输出部分，而长弧则向杏仁核提供整合的信息，对恐惧反应是否应该持续或停止进行调解。迷走神经接受外侧下丘脑、室旁核（paraventricular nucleus，PVN）、蓝斑核和杏仁核的神经投射。快速的骨骼肌运动的形成需要皮层联合域和运动性皮层，以及皮层联合域与纹状体、杏仁核和纹状体之间的协同作用。杏仁核的个别领域，以及在某种情况下，个别的杏仁核神经元可以把来自于皮层‐纹状体‐苍白球系统的信息整合起来。杏仁核与杏仁核外的运动系统的相互作用对于促发运动反应，特别是那些以前曾体验过的恐惧和威胁的运动反应非常重要。