[治疗]第三节 合成类儿茶酚胺药物

异丙肾上腺素为人工合成的儿茶酚胺衍生物，是临床上唯一的纯β‐受体激动剂。异丙肾上腺素可通过兴奋β 2‐受体引起外周血管阻力降低。通过兴奋β 1‐受体与β 2‐受体加快心率、增强心肌收缩力，从而增加心输出量。异丙肾上腺素亦是一种强效支气管扩张剂，并通过降低肺血管阻力而增加肺血流量。但是异丙肾上腺素易诱发心律失常。异丙肾上腺素还能引起心房释放心房利钠肽（ANP）。这个过程有赖于电压依赖性钙通道的钙离子内流以及肌浆网释放钙离子，并可被钙通道拮抗剂所阻滞。与肾上腺素和去甲肾上腺素相比，异丙肾上腺素经MAO代谢较少，不被交感神经元摄取，所以应用MAO抑制剂患者的应用指征可适当放宽。