[速览]二、高钾血症

通常血清钾＞ 5 ﹒ 5mmol／L时称为高钾血症（hyperkalemia）。但血钾增高并不表示全身总体钾的增高，在全身总钾量缺乏时，血清钾亦有可能升高。其他电解质亦可影响高钾血症的发生与发展。根据其作用机制，高钾血症的治疗可归纳为三大类：对抗K ＋过高对细胞膜极化状况的影响（主要是对心脏的毒性）、促进K ＋进入细胞内、将K ＋清除至体外，同时必须去除引起高钾血症的原因，如纠正酸中毒、清创等，并限制高钾饮食。6 ﹒血液或腹膜透析清除钾的速度血液透析比腹膜透析快，前者每小时清除25～50mmol／L，后者一般每小时可交换出5mmol／L钾。