潜伏期为4 ~ 46天,一般为1 ~ 2周。本病临床表现差异较大,典型的病例具备三大主要症状和5期临床经过,但轻型病例5期经过不明显,可出现越期现象。重症病例病情凶险,发热、低血压、少尿期可相互重迭。儿童轻症较多,往往临床分期不清,可由发热期直接进入多尿期。10% ~ 20%的患者有前驱症状,表现为上呼吸道卡他症状或胃肠道功能失调。以上各期并非每一患者都有,轻型或非典型患者可缺少低血压期或少尿期。患者极度衰竭,唇舌干燥、发赤,呕吐,恶心,头痛,可出现烦躁、嗜睡甚至昏迷、抽搐等症状,还可引起心力衰竭、肺水肿、中枢神经系统并发症、肠道出血等。其他:心律不齐、心肌炎、心包积液等。
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