作用机制、药效和药动学:糖皮质激素药可通过弥散作用进入靶细胞,与其受体相结合,形成类固醇‐受体复合物,被激活的类固醇‐受体复合物作为基因转录的激活因子,以二聚体的形式与DNA上特异性序列(称为“激素应答原件”)相结合,发挥其调控基因转录作用,增加mRNA的生产。生理剂量时可影响机体各物质代谢过程,参与调节糖、蛋白质、脂肪、核酸等代谢,并有一定的盐皮质激素的作用,能够保钠排钾,但作用较弱。甲泼尼龙是人工合成的中效糖皮质激素,在泼尼松龙的6a位引入一甲基,抗炎作用为氢化可的松的7倍,水盐代谢作用较氢化可的松低,是治疗炎症和变态反应的优选药。临床应用注意事项:参见第五章第一节吉兰‐巴雷综合征章节。
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