[治疗]二、新生儿药动学特点

新生儿及乳幼儿的胃液p H值升高，胃排空时间长，肠壁薄，通透性高，药物从消化道的吸收过程与成人相比存在很多差异。首先，胃液p H值成人是1～3，刚出生的新生儿的胃液p H值可达6～8，之后，逐渐降至3～1，9～12天后又逐渐回升，3岁左右才稳定在成人水平。由于胃液p H值高，对酸不稳定的青霉素在胃内分解较少，也能较好地吸收，如氨苄西林，幼儿及新生儿的吸收率超过60%，而成人的吸收率只有30%。根据分配学说，新生儿及乳幼儿胃液p H值偏高，使弱酸性药物，如阿司匹林、磺胺类、苯巴比妥、萘啶酸、呋喃啶等解离度增加，胃内吸收减少。休克或肾功能不全的新生儿，更应注意因肾脏排泄显著缓慢而造成的药物蓄积，有引起中毒的危险。