[治疗]（二）双胍类

国内应用的双胍类药物有二甲双胍（m e t f o r m i n）。其降低血糖的机制是：①能增强非胰岛素依赖的组织（脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤）对葡萄糖的利用（葡萄糖的无氧酵解）。1 .适用于轻症2型糖尿病或单用饮食控制无效者，为肥胖或超重的2型糖尿病患者的首选药。3 .糖尿病合并有严重的慢性并发症（糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）患者。4 .经肾小管排泌的阳离子药物（如地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯蝶啶、甲氧苄啶和万古霉素），理论上可能与本品在肾小管竞争转运，合用时，建议密切监测，调整药物剂量。表1 1-1 0二甲双胍用法及用量。