[病例]案例79﹒小肠坏死患者术后华法林应用观察

患者：× × ×，男性，63岁，主因“上腹部胀痛5天”于2007年10月11日入院治疗，诊断为“急性弥漫性腹膜炎，肠系膜血栓，小肠坏死”，当天在全麻下行“开腹探查＋小肠切除术”，切除坏死肠管500cm和小肠系膜。术后第8天早晨患者翻身后突然出现呼吸次数加快，达35次／分以上，并与呼吸机拮抗，心率加快，血氧饱和度降至88%，急查血气分析，动脉氧分压61mm Hg，怀疑患者有肺栓塞的可能，加用华法林2.5mg口服抗凝治疗及其他辅助治疗。给予维生素K120mg肌注，并将华法林用量降至2.5mg。