[治疗]二、评估内容及方法

癌痛诊断应包括了解疼痛的原因、部位、程度、癌痛加重或减轻的相关因素、癌痛治疗的效果和不良反应等。患者出现严重抑郁，尤其是在癌痛治疗控制情况下抑郁症状仍持续存在时，应让患者接受抗抑郁药和（或）接受心理学专科治疗。肺癌、乳腺癌等易发生骨转移，因此患者一旦出现骨疼痛，应考虑进行影像学检查排除骨转移。然而，由于骨转移的疼痛症状可能出现于X线拍片检查显示骨密度破坏之前，因此需要借助更灵敏的检查方法。放射性核素骨扫描、磁共振骨扫描检查诊断肿瘤骨转移的灵敏度明显高于X线拍片检查。由于难以对神经阻断治疗进行对照性试验研究，因此，对神经阻断试验及其他干预性止痛治疗手段的认识分歧较大。