二、肝脏不良反应

由药物引起肝脏组织和功能的改变称为药源性肝病。肝脏是人体代谢异物的重要器官，也是药物和毒物损害的主要靶器官。药物进入人体后，通过肝脏内三个步骤：①肝细胞摄取药物。药物在肝脏内代谢.其中以肝脏内药物代谢时，肝脏微粒体内细胞色素P450所起的影响最大，它可以影响药理作用，亦可能产生对肝脏有高度反应的有毒代谢产物。药源性肝病按照肝脏病理、生化和临床特点可分为以下三种类型：1 ﹒肝细胞型临床表现为乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状，并可出现肝大、压痛及黄疸。丙米嗪在动物试验中可抑制戊巴比妥、甲丙氨酯等药物的代谢而延长其作用。