183﹒怎样准确地测定肥胖者的肌酐清除率？

答：肥胖患者的脂肪组织累积过多，体重指数（body mass index，BMI）达30～39（＞ 40为极度肥胖）。从理论上讲，脂溶性药物分布到肥胖者体内脂肪中的容积较大，但也不尽然。因此，对于肥胖者来说，应除去他的虚高体重，而以其应有的理想体重即瘦体重（ideal body weight，IBW）去求取其肌酐清除率（CLcr）。这就必须先算出体重指数（BMI）：然后可用以下公式获得肥胖者除去了过多脂肪的无脂体重（lean body weight，LBW）：LBW（男性）（kg）＝ 50kg ＋ 0 ﹒ 9kg／cm × ［身高（cm）－ 152 ﹒ 4 ］ LBW（女性）（kg）＝ LBW（男性）（kg）－ 4 ﹒ 5。