[治疗]四、强 心 苷 类

根据强心苷的作用时间可分为3类：①长效类：洋地黄毒苷。中效类:常用地高辛。这些强心苷的药理作用、用途、不良反应等都相似，仅作用强度及药物动力学方面有所差别。对心脏的作用:①加强心肌收缩力(正性肌力作用):强心苷能选择性地、直接地加强心肌收缩力,使心动周期中收缩期缩短，舒张期相对延长，在增加心输出量的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所下降。减慢传导速度(负性传导作用):治疗量所引起的传导减慢乃是上述心肌收缩力增强后的继发性作用。利尿作用:这是心功能改善后肾血流量和肾小球滤过率的增加,以及直接抑制肾小管对钠的重吸收的结果。当地高辛严重中毒时（危及生命）可应用地高辛免疫片段（地高辛抗体）以解救。