[治疗]1﹒地高辛药动学和药效学特点

地高辛半衰期平均36小时，因此维持量可以每日给药1次，通过3个半衰期（约1周）血药浓度接近稳态血药浓度。当需要迅速达到有效血药浓度时，常用其它速效强心苷类如毒毛花苷K（strophanthinK）或毛花苷C（lanatosideC），负荷量要分3～4次小心给予，取得疗效后改用口服地高辛维持。地高辛片的口服生物利用度70%～80%，大约10%的人群消化系统有肠杆菌（Enbacteriumlentum），能把地高辛转化为灭活产物，引起病人对常规剂量的地高辛疗效下降，是病人对地高辛耐药的药动学原因之一。在肾衰竭时，影响到地高辛和血浆蛋白的结合，令地高辛表观分布容积减少，因此地高辛表观分布容积也要根据肌酐清除率作相应调整。