[治疗]五、糖皮质激素

为非卤化肾上腺皮质激素，局部抗炎作用是地塞米松的近千倍，吸入后，可有效抑制早期的支气管痉挛，亦可抑制其晚期的过敏反应，有效地预防运动诱发性哮喘，可常规地用于控制哮喘急性发作。研究表明，布地奈德在改善哮喘患者的肺功能、降低气道高反应性、缓解症状、降低疾病恶化频率和提高生活质量方面均有作用。使用单一剂量的布地奈德，肺功能在几小时内改善，其明显的治疗效果1周后体现出来。本品雾化吸入，约10%进入肺，其余的被吞入，而其中的90%经肝脏有关代谢被灭活，基本上不表现全身作用。酮康唑能提高布地奈德的血浆浓度，其作用机制可能是抑制了细胞色素P4503A介导的布地奈德的代谢。