[治疗]氟胞嘧啶 Flucytosine

本药抗真菌谱较窄，在浓度0.5～8mg/ml时对新生隐球菌和假丝酵母有较好作用，对其他真菌作用较差。但新生隐球菌和白假丝酵母对本药易产生耐药性。脑膜炎患者脑脊液中浓度达血浆浓度的50%～100%。与两性霉素B合用可增强疗效，减少耐药性发生，亦可减少两性霉素B的剂量和毒性反应。静脉滴注：剂量与口服同，用生理盐水稀释成1%溶液，20～40分钟滴完。肾功能损伤患者的剂量应减少：肌酐清除率每分钟20～40ml者，每次50mg/kg，每天1次。偶有骨髓抑制、白细胞和血小板减少、肝功能指标升高等,与剂量相关，是可逆的。有肾功能损伤患者应定期监测血药浓度,峰浓度应保持在50～75mg/ml，最大不超过100mg/ml。滴眼剂：1%。