作用于远曲小管和集合管,阻断Na +‐K +和Na +‐H +交换,结果Na +、Cl -和水排泄增多,K +、Mg2 +和H +排泄减少,对Ca2 +的作用不定。水肿性疾病,与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。原发性醛固酮增多症,螺内酯可用于此病的诊断和治疗。低钾血症的预防,与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。肾功能不全,肝功能不全,低钠血症,酸中毒,乳房增大或月经失调,无尿等患者慎用。偶有胃肠道恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等不良反应。
……