[治疗](三)治疗方案

认知行为治疗( cognitive-behavioral therapy ， CBT )和SSRIs类药物治疗被推荐为治疗强迫障碍的安全和有效的一线治疗。一般来讲，第一种SSRIs类药物没有效果，第二种SSRIs类药物治疗的有效率接近50% 。当患者对初始治疗部分有效，推荐联合治疗方案而不是更换治疗方案。如果完成了上述所有的治疗方案效果仍不好,要重新确定诊断和再次评估后考虑难治性治疗方案和尝试某些新进展，但是要注意风险和效益的评估以及合法性。在急性期治疗后要进行至少6个月的长期治疗，最好维持1 ～ 2年，很多患者可能需要更长期的治疗。图5 - 1强迫障碍规范化治疗流程图。