[治疗]第四节 附 睾 炎

附睾炎多见于青壮年。常由泌尿系感染逆行蔓延到附睾引起。在导尿、尿道扩张、长期留置尿管、经尿道前列腺电切术后时有发生。附睾炎可分为急性和慢性，多为单侧发病。病原菌常为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。临床症状:患侧阴囊突然肿大疼痛,伴有发热、寒战、全身不适。体征:阴囊皮肤红肿,附睾肿大，触痛明显。需要与睾丸扭转及睾丸肿瘤鉴别。选用有效抗菌药物,如喹诺酮、头孢菌素、广谱青霉素等有效抗菌药物（抗菌药物用法参考以上尿路感染章节），疗程4周。急性发作时可使用抗菌药物。1 ﹒急性附睾炎有脓肿形成可行切开引流。2 ﹒慢性附睾炎久治不愈，疼痛不能缓解者可考虑行附睾切除。