目前,临床上多个种属的细菌均分离出大量喹诺酮类药物耐药菌株,研究人员也提出多种理论,试图解释喹诺酮耐药的生物影响。根据大肠埃希菌的长期进化实验,即使在没有抗菌药的选择压力下,大肠埃希菌控制超螺旋的基因也会发生突变。例如,长期传代可以提高细胞超螺旋水平的topA和f s基因发生突变。编码拓扑异构酶Ⅱ的基因也会出现相似的突变,该基因可以调控负超螺旋,因此可以对染色体的结构产生相似的影响。实际上,喹诺酮类药物耐药突变在多个种属均已出现,但是速率并不相同。不同种属和环境对耐药突变的影响可能是产生这种现象的原因。因此,喹诺酮类药物耐药的不同机制源于细菌适合度的不同水平,在不同种属和耐药突变中不尽相同。
……