[治疗]第五节 β受体阻断药的临床应用

受体阻断药是安全、有效、价廉的降压药,作为一线治疗药已广泛用于高血压的治疗。大规模临床治疗试验如STOP‐H、MAPHY、UKPDS、CAPP、STOP‐2研究，已经提供了充分的证据，证明β受体阻断药治疗高血压，降低患者病死率、脑卒中和心力衰竭患病率。受体阻断药对于年轻的高血压患者,特别是肾素活性和心排血量较高者疗效较好。由于大多数高血压患者需要多种药物联合治疗，受体阻断药也是联合治疗中的重要一员,它和钙离子拮抗剂的联合应用具有非常好的协同降压效果。2003年美国JNC‐7指南提出的β受体阻断药治疗高血压的4种强适应证为高血压合并心力衰竭、心肌梗死后、冠心病高危因素、糖尿病。