[治疗]（三）各种常见肺真菌病的治疗

1 ﹒支气管－肺念珠菌病念珠菌属隐球酵母科念珠菌属，因可形成假菌丝，故又称假丝酵母菌（除光滑念珠菌）。近年来，在念珠菌病中，白念珠菌的比例减少，非白念珠菌逐渐增多。这一变化在免疫功能低下者中尤其明显，可能与广泛应用氟康唑预防有关。对病情重或不稳定者，可联合用药，如氟康唑联合5 －氟胞嘧啶、两性霉素B联合5 －氟胞嘧啶或氟康唑联合两性霉素B等。疗程视治疗反应而定，一般至病灶基本吸收方可停药。对重症或伴免疫受损者，应联用两性霉素B（0.5～0.8mg／（kg · d）或相当剂量的含脂质体）和5 －氟胞嘧啶6周，后用氟康唑或伊曲康唑治疗，疗程可持续24个月。