[治疗]二、美罗培南

美罗培南（meropenem）与亚胺培南在结构上有两点不同：β‐1‐甲基修饰增加其对人类肾去氢肽酶‐Ⅰ耐受性。C2位代之以碱性弱的二甲基氨基甲酰吡咯烷侧链，增强其对需氧革兰阴性菌的抗菌活性并减轻了其肾毒性及中枢神经系统毒性。本品不需与去氢肽酶抑制剂配伍应用。有报道包括美罗培南在内的碳青霉烯类抗生素与丙戊酸或双丙戊酸联合应用可导致后两者血药浓度低于治疗浓度,增加癫痫发作风险，即使加大丙戊酸或双丙戊酸剂量亦不能克服这种相互作用，因此不推荐本品与丙戊酸或双丙戊酸联合应用。丙磺舒可延长美罗培南血半衰期、提高其血药浓度。