乙胺嗪(diethylcarbamazine,海群生)对班氏丝虫和马来丝虫的成虫和微丝蚴均有杀灭作用。在体外,乙胺嗪对两种丝虫的微丝蚴和成虫并无直接杀灭作用,表明其杀虫作用依赖于宿主防御机制参与。乙胺嗪具有哌嗪样超极化作用(详见本章第四节),使微丝蚴弛缓性麻痹而脱离寄生部位,迅速“肝移”,并易被网状内皮系统拘捕。乙胺嗪也可破坏微丝蚴表膜的完整性,暴露抗原,易遭宿主防御机制的破坏。但因成虫和微丝蚴死亡释出大量异体蛋白引起的变态反应明显,表现为皮疹、淋巴结肿大、血管神经性水肿、畏寒、发热、哮喘、肌关节酸痛、心率加快以及胃肠功能紊乱等,用地塞米松可缓解症状。
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