[治疗]三、解热镇痛药的副作用

由于抑制了前列腺素的合成，胃粘膜血流量减少，胃液分泌增多，及胃粘膜抵抗力下降。其次为直接对胃壁的刺激，造成胃粘膜损伤。如阿司匹林引起谷丙转氨酶（AL T）、谷草转氨酶（AST）升高，消炎痛可引起严重的肝损害，超剂量服用对乙酰氨基酚引起肝坏死等。为减轻副作用，增加患者对药物的耐受性可采用下列对策。1 ﹒采用复方制剂或同时服用抗酸药物或组胺H2受体拮抗剂，近年来报道同时服用米索前列醇可明显减少胃肠道副作用。6 ﹒合理选择药物，为防止胃肠道损害，可选用丙酸类或芳基乙酸类中的舒林酸。肾病患者，尤其是老年患者，选择半衰期短的药物或肾刺激小、肾排泄量较少的药物。肝功能损害者，选用不含氮的药物。