[治疗]第二节 抗心律失常药

心律失常分为心动过速型与过缓型两大类，后者主要包括病态窦房结综合征与房室传导阻滞，当以起搏器治疗为主，药物治疗常用阿托品、异丙肾上腺素、麻黄碱等。抗心律失常药通常主要针对快速型心律失常。按其对心脏电生理特性和离子通道的影响可分为四类：类——膜抑制剂:主要降低心肌细胞膜对Na+的通透性,使传导减慢。类——β受体阻滞剂:减低或阻断交感神经对心脏的作用,抑制4相除极速率，延长房室结传导时间，对心室复极无影响。类——钙拮抗剂:阻滞细胞膜的钙通道,减低窦房结和房室结细胞的动作电位4位相坡度而抑制自律性。注：↑延长↓减低或缩短0无变化（）QRS增宽所致APD动作电位间期ERP有效不应期。