急性左心衰竭治疗药物包括镇静药物、支气管解痉剂、利尿剂、血管扩张药物、正性肌力药物等。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯等。药效学:硝酸酯类用药后释放一氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。不良反应:血压降低过快过剧、硫氰酸盐、氰化物中毒或逾量出现运动失调、视力模糊、谵妄、眩晕、头痛、意识丧失、恶心、呕吐、耳鸣、气短、皮肤石板蓝样色素沉着,应逐渐撤药。与维拉帕米、地尔硫、胺碘酮合用,可使地高辛血药浓度增高,引起严重心动过缓的可能。
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