临床建议:临床可以合用( C ) 。Clowes等[ 1 ]通过15例受试者参与的一个随机安慰剂交叉对照试验,考察了奥曲肽抑制胃肠激素后对阻断口服葡萄糖引起的骨转换抑制作用的影响。结果发现,奥曲肽通过抑制胃肠激素完全阻断葡萄糖摄入导致的骨代谢急性抑制,升高了所有与骨转换有关的生化指标,并提高了PTH的分泌。临床证据:最近几年,酮康唑和奥曲肽合用被广泛用于治疗垂体或异位库欣综合征。Vignati等[ 1 ]报道了4例ACTH相关的皮质醇增多症患者,给予酮康唑单药治疗疗效不佳或耐受,当合用奥曲肽后取得良好的治疗效果。提示合用奥曲肽和酮康唑在治疗库欣综合征方面具有相加的作用,临床根据情况可以选择合用。
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