[治疗]二、激素止血治疗

为无排卵型功血大量出血时的主要止血药物。停药后多在1～3天内发生撤药性内膜脱落出血，有时出血量较多，一般持续7～10天，若出血多可辅用其他止血剂。机制是以大剂量雌激素使增生的子宫内膜在原有厚度基础上，修复创面止血。一般采用雌激素小剂量开始，若出血量无减少趋势，可逐渐加大剂量，希望在2～3天内出血停止，血止3天后可逐步减量，每3天减少1 / 3量，速度以不再引起出血为准，维持至用药20天左右。其止血原理为大剂量的合成孕激素或雌、孕激素制剂通过抑制垂体分泌促性腺激素进而抑制卵巢分泌雌激素，内源雌激素的降低使子宫内膜萎缩达到出血迅速减少或停止。如24小时未能控制出血，应考虑器质性病变可能。