蛛网膜下腔出血通常为多种原因所致脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的临床综合征,又称原发性蛛网膜下腔出血。因脑实质内出血,血液穿破脑实质流入蛛网膜下腔则称为继发性蛛网膜下腔出血。1)预防性用药:动脉瘤性蛛网膜下腔出血发病4天内开始口服,40~60mg,一日4~6次,疗程21天。2 ﹒再出血是蛛网膜下腔出血致命性的并发症,在1个月内的危险性最大,原因多为动脉瘤破裂,尽可能转往有条件医院进行外科治疗。3 ﹒预防脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血治疗的关键步骤之一,使用钙离子拮抗剂时注意避免低血压等副作用。
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