[病理学]第三章 肾活检病理在肾脏疾病诊断中的价值

肾活检( renal biopsy )是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病的必不可少的重要方法,对确定诊断、指导治疗和评估预后具有重要意义。开放肾活检为直接暴露肾下极,可多部位取材,利于止血,但是创伤较大,肉眼血尿、肾周血肿、伤口感染和动静脉瘘等并发症的发病率为5%～10%。经静脉肾活检是局麻后将静脉导管插入右肾静脉,楔入肾下极,经导管放入经静脉肾穿针直达肾下极,方法较复杂。常见的并发症有血尿、肾周脓肿、腹痛或腰痛、动静脉瘘、感染、输尿管梗阻等,其中血尿和腰痛最多见。造成肉眼血尿的主要原因是肾穿刺针进入肾脏实质过深,肾下极位置过高所致。3 .适当给予抗生素及止血药物。