[治疗]317-5．左炔诺孕酮 Levonorgestrel

本品为合成的强效孕激素，是消旋炔诺孕酮的光学活性部分，主要作用于下丘脑和垂体，使月经中期卵泡刺激素和黄体生成激素的水平高峰明显降低或消失，使卵巢不能排卵。同时还能抑制子宫内膜发育，改变宫颈黏液稠度，使精子不易进入宫腔，而达到避孕目的。可与炔雌醇组成复合片或三相片作为短效口服避孕药。复合片降低高密度脂蛋白（HDL）较明显，双相片、三相片则影响较小。由于三相片每周期减少本品用量约40%，不良反应少。通过剂型改变，还可作为多种长效避孕药。其中单方口服制剂主要用于紧急避孕，复方口服制剂主要与炔雌醇组成短效口服避孕药，皮下埋植剂类适用于要求长期避孕的育龄妇女。本品是用于避孕失误的紧急补救避孕药,不是引产药。