小剂量治疗高铁血红蛋白血症,对亚硝酸盐、硝酸盐、苯的氨基及硝基化合物、苯肼、醌类、氯酸盐、产生芳香胺的药物(如乙酰苯胺、对乙酰氨基酚、非那西丁、苯佐卡因等)中毒及肠原性紫绀症等。小剂量低浓度时,在6‐磷酸‐葡萄糖脱氢过程中,氢离子经还原型辅酶Ⅱ(NADPH)传递给亚甲蓝,使其转变为还原型的白色亚甲蓝。还原型亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白,使其还原为带二价铁的正常血红蛋白,而还原型亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。大剂量高浓度时,大量本品进入体内,还原型辅酶Ⅱ生成减少,不能将亚甲蓝完全转变为还原型亚甲蓝,因而氧化型亚甲蓝在体内起氧化剂作用,将正常的血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。
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